目的 探讨组合式输尿管软镜治疗老年肾结石患者的临床应用及治疗效果.方法 选取吉林大学第二医院2014年5月~2018年5月收治的老年肾结石患者120例,随机分为2组,对照组行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组行组合式输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS).对比两组手术时间、术后血红蛋白下降值、住院时间;统计两组术后结石清除率及术后并发症发生率;比较两组术前及术后氧化应激损伤指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 观察组手术时间明显长于对照组,而住院总时间及术后血红蛋白下降值明显优于对照组(P<0.05);观察组总结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术前血清MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组MDA、SOD水平均有明显变化,且观察组血清MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 RIRS和PCNL治疗老年肾结石均能达到令人满意的程度,与PCNL比较RIRS在对机体损伤、术后出血、并发症发生率及氧化应激方面比较有优势,术后舒适度较好且有利于老年患者早期康复.
作者:孙启甲;张晓雨;王鹏;付声强;冯树强;张明
来源:国际老年医学杂志 2020 年 41卷 5期