新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性强,病死率高,尤其是老年患者.肾素-血管紧张素系统(RAS)主要由ACE/AngII/AT1 R轴和ACE2/Ang(1-7)/MasR轴构成.2条轴相互制约、动态平衡,在调节血压、水钠平衡、舒张血管、抗生长、抗炎和抗增殖等方面有重要作用.由于血管紧张素转化酶2(ACE2)是严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的受体,故ACE2/Ang(1-7)/MasR轴在COVID-19中起着至关重要的作用.本文探讨ACE2/Ang(1-7)/MasR轴在老年COVID-19中的特征及在病情进展中的作用及可能有效的治疗措施,认为ACE2/Ang(1-7)/MasR轴在老年、慢性病、基础病患者中被抑制可能是病情加重的原因,强调了激活ACE2/Ang(1-7)/MasR轴可作为一种新的治疗老年COVID-19的药物,为预防疾病与新药的研究提供参考.
作者：徐静苑；李明晖
来源：国际老年医学杂志 2021 年 42卷 2期
