目的 探讨血清镁对老年维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病死亡的影响.方法 选取2017年1月 ～2019年6月青岛市中心医院行MHD的老年患者196例,依据基线血镁均值,分为低镁组(血镁<1.05 mmol/L)70例、高镁组(血镁≥1.05 mmol/L)126例.末次随访为2019年10月10日,记录两组心血管疾病死亡情况.回顾性分析两组患者临床资料,多因素Cox回归分析MHD患者心血管疾病死亡的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血镁在心血管疾病死亡中的预测价值.结果 低镁组血肌酐、尿素氮、血尿酸、血红蛋白、白蛋白、血磷、血镁均低于高镁组(P<0.05),甲状旁腺激素高于高镁组(P<0.05),其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);截止末次随访,低镁组心血管疾病死亡18例(25.71％),高镁组心血管疾病死亡8例(6.35％),低镁组心血管疾病死亡率高于高镁组(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,血镁<1.05 mmol/L是MHD患者心血管疾病死亡的危险因素;血镁≤0.95 mmol/L时,预测MHD发生心血管疾病死亡的ROC曲线下面积为0.767(95％CI:0.732～0.816,P<0.001).结论 血镁降低是老年MHD患者心血管疾病死亡的危险因素,血镁≤0.95 mmol/L可预测老年MHD患者心血管疾病死亡的风险.
作者：王静；王敏；葛丽婷；陈娜
来源：国际老年医学杂志 2022 年 43卷 2期
