目的 探讨尿酸(UA)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)左心房血栓形成的影响.方法 回顾性分析2014年12月 ～2020年5月收治的578例NVAF患者的临床资料,经食管超声心动图检查分为血栓形成组(72例)和对照组(506例).记录两组一般资料,比较两组RDW、UA、NLR,Spearman性分析UA、NLR、RDW与各指标的相关;多因素logistic回归分析UA、NLR、RDW对左心房血栓形成的影响,ROC曲线评定RDW、UA、NLR预测左心房血栓形成的临床价值.结果 单因素分析显示,血栓形成组RDW、UA、NLR、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、CHA2DS2-VASc评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,UA、NLR、RDW与LVESD、LAD、CHA2DS2-VASc呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,UA、NLR、RDW是NVAF患者左心房血栓形成的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,UA、RDW、NLR预测NVAF患者左心房血栓形成的AUC分别为0.759、0.820、0.789,三者联合预测的AUC(0.872)高于单独预测.结论 UA、NLR、RDW是NVAF患者左心房血栓形成的独立危险因素,三者联合检测对左心房血栓形成具有较高的预测价值

作者：薛根山；韩叶光；贝筝

来源：国际老年医学杂志 2022 年 43卷 2期