目的 探讨老年支气管哮喘合并社区获得性肺炎(CAP)患者血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)的水平变化特点及其鉴别诊断的价值分析.方法 选取2016年11月～2018年10月确诊的哮喘发作期且伴有CAP的老年患者82例(感染组)、200例单纯支气管哮喘急性发作的老年患者(哮喘组)、体检健康的老年人100例(对照组)作为研究对象.检测三组的血清CRP、PCT、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF％pred)]并分析其相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP、PCT鉴别诊断支气管哮喘患者合并CAP的临床价值.结果 感染组的血清CRP、PCT水平高于哮喘组和对照组(P＜0.05),哮喘组的血清CRP高于对照组(P＜0.05);感染组的FEV1％pred、PEF％pred低于哮喘组和对照组(P＜0.05),哮喘组的FEV1％pred、PEF％pred低于对照组(P＜0.05);感染组血清CRP、PCT水平与FEV1％pred、PEF％pred均呈负相关(P＜0.05);CRP取9.40 mg/L时对应的灵敏度为92.61％、特异度为81.84％、AUC值为0.873;PCT取0.64 μg/L时对应的灵敏度为95.28％、特异度为85.70％、AUC值为0.909.结论 老年哮喘合并CAP患者CRP、PCT较单纯的哮喘患者会显著升高,并且与患者肺功能受损程度有关,CRP和PCT检测对于鉴别诊断
作者：陈惠
来源：国际老年医学杂志 2022 年 43卷 3期
