目的 研究血糖不稳定指数(GLI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在脑梗死合并肺部感染患者预后的预测价值.方法 选取2016年12月～2019年6月石家庄市第五医院住院治疗的254例单纯脑梗死患者作为脑梗组,脑梗死并发肺部感染的119例患者作为感染组;随访6个月,根据是否死亡将感染组患者分为死亡组(26例)和存活组(93例).对比分析脑梗组和感染组GLI和NLR的差异;采用多因素logistic回归分析GLI和NLR与脑梗死合并肺部感染患者死亡的关系;并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断GLI和NLR在预测脑梗死合并肺部感染发生死亡中的诊断价值.结果 感染组患者GLI、NLR和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)均高于脑梗组(P＜0.01);死亡组患者GLI、NLR、APACHE Ⅱ和卧床比例均高于存活组患者,单因素结果提示,死亡组和存活组的GLI、NLR和A-PACHE Ⅱ指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果提示GLI(OR=4.845,95％CI=1.567～20.453)、NLR(OR=5.945,95％CI=1.784～19.456)是导致脑梗死合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线显示,NLR在预测脑梗死合并肺部感染患者死亡的曲线下面积(AUC)为 0.726(95％CI:0.626～0.826),GLI 的 AUC 为 0.729(95％CI:0.629～0.829),两者联合检测的AUC为0.778(95％CI:0.688

作者：薛剑；赵磊；王瑜玲；史学晗；秦焕；吴哲

来源：国际老年医学杂志 2022 年 43卷 4期