目的 研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)、miRNA-107和血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/Ⅱ联合检测对胃癌的诊断价值.方法 选取2018年6月～2019年6月确诊为胃癌的患者51例为胃癌组(早期胃癌23例、进展期胃癌28例),并选取同期就诊的60例良性胃病患者(良性胃病组)及60例健康体检者(健康组).检测三组 miRNA-107、TNF-α 和 PG Ⅰ、PG Ⅱ 水平,以 miRNA-107、TNF-α 和 PGⅠ/Ⅱ为自变量,以是否发生胃癌为因变量进行多因素logistic分析,建立联合检测的预测模型,以ROC曲线评估各指标对胃癌的诊断效能.结果 各组miRNA-107、TNF-α及PG Ⅰ/Ⅱ比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).胃癌组PG Ⅰ/Ⅱ水平低于健康组和良性胃病组(P＜0.05),miRNA-107、TNF-α水平高于健康组和良性胃病组(P＜0.05);良性胃病组PG Ⅰ/Ⅱ水平低于健康组(P＜0.05),miRNA-107、TNF-α水平高于健康组(P＜0.05).胃癌进展期PG Ⅰ/Ⅱ水平低于胃癌早期(P＜0.05),miRNA-107与TNF-α水平高于胃癌早期(P＜0.05).ROC分析结果显示:三者联合诊断的曲线下面积最高,其诊断效能高于各指标的单独检测(P＜0.05).结论 PGⅠ/Ⅱ指标降低和miRNA-107、TNF-α水平升高均与胃癌的发生发展存在密切关联,三者联合检测可有效提高胃癌诊断的准确度和灵敏度,对早期胃癌诊断具有重要临床价值.
作者：李剑锋；蒋军林
来源：国际老年医学杂志 2023 年 44卷 5期
