目的 观察阿加曲班治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法 采用随机、阳性对照研究,将42例急性脑梗死患者随机分为对照组(20例)和治疗组(22例).治疗组患者第1、2天每天用阿加曲班60 mg以500 mL生理盐水稀释,24h持续静脉泵注;其后的5d用阿加曲班20 mg以100 mL生理盐水稀释,分早晚2次持续静脉泵注,每次3h,持续治疗7d.对照组患者第1、3天,每天用巴曲酶10 BU,以生理盐水100 mL稀释,第5天巴曲酶5BU以生理盐水100 mL稀释,静脉滴注,1h内滴完;巴曲酶共间隔治疗5d.两组患者在上述治疗的基础上均给予疏血通6mL,1次/d,静脉滴注14 d,口服阿司匹林100mg、阿托伐他汀20 mg,同时控制血压、血糖、对症等基础治疗,延续至出院后60 d.根据治疗前、后14d NIHSS评分评定即刻疗效;根据治疗前及治疗后60d mRS得分来评价患者临床预后和生活自理能力,同时观察两组患者的不良反应.结果 两组治疗后14 d NIHSS评分均明显低于治疗前(P<0.05),两组比较差异无统计学意义;mRS评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现出血、皮疹等不良反应.结论 阿加曲班治疗急性脑梗死,疗效确切、安全,无明显不良反应,患者后期生活自理能力优于巴曲酶注射液.
作者:王宏艳;高志欣;李玮
来源:现代药物与临床 2013 年 28卷 4期