目的 研究羟乙基淀粉130/0.4对外伤后致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 50例外伤后致呼吸窘迫综合证的患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),两组患者入院明确诊断后,分别行血常规、血生化、肝肾功能及血气检查,均给予机械通气,呼气末正压≥5 cm H2O(1 cm H2O=97.72 Pa)时,行APACHE Ⅱ评分,记录患者体征及氧合指数,且给予支气管肺泡灌洗,送支气管灌洗液(BALF)检查IL-6及白蛋白；对照组给予林格氏液1 000 mL,静脉滴注,1次/d;治疗组患者给予羟乙基淀粉130/0.4 1 000 mL,静脉滴注,1次/d,两组均治疗3d.治疗结束后1h复查血常规、血生化、肝肾功能及血气分析,记录氧合指数,再次行支气管肺泡灌洗,检测BALF中IL-6和白蛋白浓度.结果 治疗后,治疗组症状改善优于对照组；对照组氧合指数及支气管肺泡灌洗液中白蛋白、IL-6前后变化无统计学差异,治疗组这3项指标治疗前后变化有明显统计学差异(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉130/0.4可减轻肺部炎症,有毛细血管堵漏作用,对急性呼吸窘迫综合征有保护作用.
作者：宋冬梅；邢学宁；沙玉霞；范明
来源：现代药物与临床 2013 年 28卷 5期
