目的 了解老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据.方法 对天津市第一中心医院呼吸科病房2008年1月-2012年12月老年AECOPD患者痰标本分离确认的121株病原菌构成及耐药性进行统计分析.结果 共分离病原菌121株,其中革兰阴性菌84株(占69.4％),主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌共24株(占19.8％).药物敏感实验结果显示,碳青霉烯类抗菌药物对主要革兰阴性杆菌仍保持较高的敏感性,但革兰阴性杆菌对常用β-内酰胺类药物的耐药性明显增加.结论 老年AECOPD患者感染以革兰阴性杆菌为主,且耐药严重.早期经验性选择抗菌药物应选择敏感性相对较高的药物,并根据药敏结果选择敏感药物,以减少耐药菌株的产生.
作者：王屏；冯柏
来源：现代药物与临床 2013 年 28卷 6期
