目的：观察舍曲林预防老年脑卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法选取保定市第一中心医院2013年1月—2014年1月符合纳入标准的脑卒中患者90例，随机分成对照组（30例）、干预一组（30例）、干预二组（30例）。对照组给予基础治疗。干预一组在此基础上晨起口服盐酸舍曲林分散片，起始剂量50 mg/d，3 d后增至100 mg/d。干预二组在基础治疗上晨起口服盐酸舍曲林分散片，起始剂量50 mg/d，3 d后增至100 mg/d，1周内增加至150 mg/d。3组均持续用药2个月。在治疗前，治疗1、2个月分别测定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损（NFI）评分，并计算患者的依从性。结果治疗1、2个月后，2组干预组抑郁症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗1、2个月后，3组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后，两组干预组HAMD及NFI评分均较对照组下降更明显（P＜0.05）。治疗第1、2、4周两组干预组患者依从率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论100 mg 舍曲林能有效地降低脑卒中患者抑郁症的发生率，促进卒中后患者神经功能的恢复，并能提高患者的依从性，值得临床推广。
作者：温进哲；郝爱勤；程华；姚丽英；齐忠勤；杨金兰；安洪明；温彬
来源：现代药物与临床 2014 年 12期
