目的 了解鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌的分布及其耐药性.方法 收集2012—2016年鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染患者(378例)的临床资料,对其感染病原菌的分布、感染类型及耐药性进行分析.结果 378例患者中共分离出病原菌611株,革兰阴性菌448株(67.78％),革兰阳性菌201株(30.41％),真菌12株(1.82％).378例患者中,126例(33.33％)分离出单一病原菌,主要为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等;221例(58.46％)分离出两种病原菌,主要为铜绿假单胞菌+鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌+肺炎克雷杆菌、鲍曼不动杆菌+大肠埃希菌;31例(8.20％)分离出三种病原菌,主要为鲍曼不动杆菌+肺炎链球菌+白色念珠菌、肺炎克雷杆菌+阴沟肠杆菌+溶血性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌+肺炎克雷杆菌+大肠埃希菌.药敏结果显示,革兰阴性菌对大部分抗菌药物耐药,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和头孢哌酮钠舒巴坦的耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率低.结论 重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌以革兰阴性菌混合感染为主,药敏提示对大多数抗菌药物耐药.临床治疗中应加强临床病原菌的
作者：熊丽；张莹；刘斌；钟玉梅
来源：现代药物与临床 2018 年 33卷 2期
