目的 评估多黏菌素B对儿童耐碳青霉烯革兰阴性菌(CR-GNB)所致医院获得性肺炎的情况分析.方法 回顾性分析郑州大学附属儿童医院2018年5月—2021年12月收治的52例使用多黏菌素B治疗CR-GNB所致医院获得性肺炎患儿的信息,记录每位患儿的临床资料、用药信息、实验室检查结果及用药过程中出现的不良反应.结果 52例患儿中男性28例,女性24例;年龄中位数为12个月.共检出55株病原菌,鲍曼不动杆菌34株,肺炎克雷伯菌20株,阴沟肠杆菌1株;其中3例为肺炎克雷伯菌合并鲍曼不动杆菌.患儿治疗平均时间为(13.9±5.9)d,总体有效率为53.8％,细菌清除率为30.8％,总死亡率为32.7％.有效组和无效组之间细菌清除率无统计学意义;但有效组多黏菌素B治疗时间明显长于无效组(P<0.05).不良反应发生率13.5％,临床表现为急性肾损伤、皮肤色素沉着和嗜酸性粒细胞增多.结论 多黏菌素B可作为儿童CR-GNB所致医院获得性肺炎的一种选择,但仍需大样本、多中心、设计良好的随机对照研究来进一步验证.
作者：吴光华；邢亚兵；张淼；马姝丽
来源：现代药物与临床 2022 年 37卷 4期
