目的:观察在常规治疗基础上加用吡格列酮治疗2型糖尿病(DM)的效果.方法:将40例经控制饮食、适当运动和(或)口服磺脲类和双胍类降血糖药治疗后血糖仍高,空腹血糖(FPG)＞7 mmol/L,和(或)餐后2 h血糖(P2 hPG)＞11 mmol/L的2型DM患者按腰围/臀围比值(WHR)分为2组,Ⅰ组(肥胖组):WHR男性≥0.95,女性≥0.85,共28例;Ⅱ组(非肥胖组):WHR男性＜0.95,女性＜0.85,共12例.在原常规治疗基础上加用吡格列酮治疗8周,对治疗前后血糖、胰岛素、血脂、肝、肾功能等各项指标进行比较分析.结果:加用吡格列酮治疗后,两组血糖、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显下降(P＜0.05或P＜0.01),Ⅰ组HOMA模型β细胞功能指数(HOMA-β)升高(P＜0.01),两组总胆固醇(TC)降低(P＜0.05),Ⅰ组甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白(LDL)降低(P＜0.05或P＜0.01),两组高密度脂蛋白(HDL)均升高(P＜0.01),以Ⅰ组明显.结论:吡格列酮能改善DM患者的胰岛素抵抗,改善胰岛素分泌,调节脂代谢紊乱,降低血糖,使用时注意选择肥胖尤其是中心性肥胖的病例.
作者：何煜；黄龙
来源：广西医科大学学报 2004 年 21卷 6期
