目的:探讨高血压病(EH)患者脉压(PP)与室性心律失常及心率变异性(HRV)的关系.方法:随机抽取EH患者110例同时监测动态血压及动态心电图,按照PP分为3组:A组35例(PP<5.33 kPa),B组38例(5.33 kPa≤PP≤8.00 kPa),C组37例(PP>8.00 kPa),3组均测定时域指标HRV的SDNN(24 h全部正常心动周期的标准差)、SDANN(每5 min正常心动周期的标准差)、rMSSD(正常相邻心动周期差值的均方的平方根)、PNN50(相邻R-R间期差值超过50 ms的心搏数占总心搏数的百分比).并进行3组间时域指标比较及相关性分析,统计室性心律失常发生率.结果:B组与A组比较SDNN、SDANN明显降低(P<0.01),rMSSD降低(P<0.05);C组与A组比较HRV各时域值均显著降低(P<0.01);B、C两组比较中HRV各时域值存在差异(P<0.05).恶性室性心律失常发生率随PP增大而增加.HRV时域指标SDNN、SDANN与PP呈负相关.结论:EH患者PP增宽可能是恶性室性心律失常的易发基础,PP增宽与HRV下降存在相关性.因此,临床治疗要注意缩小PP,减少心血管事件的发生.
作者：覃晓波；张琴；孙中波；黄慧玲；黄颖
来源：广西医科大学学报 2009 年 26卷 5期
