目的:分析原发性颅脑弥漫大B细胞性淋巴瘤的MRI表现,以提高该病的诊断率.方法:回顾性分析经手术病理及免疫组化证实的17例原发性颅内淋巴瘤患者的临床资料及影像学资料,17例术前行MRI平扫及增强扫描.结果:病灶单发11例,多发6例,17例患者中一共发现25个病灶,其中2个病灶位于硬膜外侵犯颅骨,20个病灶生长在幕上,3个病灶生长在幕下.MRI表现:平扫T1WI病灶呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,其中有3个病灶只在增强后显示;病灶内出现坏死囊变的有12个,1个有出血,病灶周围可见轻到重度水肿带.病灶多位于大脑各叶深部脑白质区,易累及基底节区、胼胝体、透明隔及室管壁.增强扫描病灶多呈不规则团块状、结节状明显均匀强,可见 "尖角征"及 "脐凹征".原发于颅骨的淋巴瘤,颅骨外形尚存,而颅骨两旁可见明显的软组织肿块,增强扫描病灶明显均匀强化,可见"脑膜尾征".结论:原发性颅内淋巴瘤MRI表现具有一定特征性,结合病史可提高诊断率.
作者：郑妍；曾自三；李茂；佟雅涵
来源：广西医科大学学报 2013 年 30卷 1期
