目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(HDCP)患者24 h动态心电图(DCG)及动态血压监测(ABPM)的变化规律.方法:将符合纳入标准的100例孕妇分为4组,GDM合并HDCP 25例(Ⅰ组),HDCP 25例(Ⅱ组),GDM 25例(Ⅲ组),正常妊娠孕妇25例(Ⅳ组),进行DCG及ABPM同步监测,对其各项参数进行分析.结果:①ABPM Ⅰ组24 h血压昼夜收缩压(SBP)均值与Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ组的24 h昼夜舒张压(DBP)均值、日间均值、夜间均值与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异均有统计学意义(均P <0.05);血压昼夜节律下降率Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组明显低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P<0.05);②DCG Ⅰ组窦性心动过速及ST-T改变异常发生率高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组;房性早搏、室性早搏Ⅰ组高于Ⅳ组,差异均有统计学意义(P<o.05);③同步观察,当血压处于高值时,心电图异常的发生率更高.结论:对GDM合并HDCP患者进行DCG和ABMP同步监测可及时发现心脏和血压异常改变事件,并能根据其变化特点制定个体化治疗方案,减少母婴危害,值得在临床推广应用.
作者:吴优;杨健威;张华;陈宇
来源:广西医科大学学报 2015 年 32卷 4期