目的:探讨不同剂量舒芬太尼复合依托咪酯在老年患者全麻诱导气管插管中对收缩压(SBP)、心率(HR)的影响及适宜剂量.方法:拟在全麻下手术的老年患者120例,按舒芬太尼的诱导剂量不同随机分为4组,即S1组予舒芬太尼0.2 μg/kg,S2组予舒芬太尼0.3 μg/kg,S3组予舒芬太尼0.4μg/kg,S4组予舒芬太尼0.5 μg/kg,每组30例,各组依托咪酯剂量均为0.3 mg/kg.观察记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管内插管后1 min即刻(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)和10 min(T5)的SBP和HR;记录气管内插管一次成功率.结果:T1时点各组SBP均显著降低(P<0.05),HR显著减慢(P<0.05),s4组SBP显著低于S1组、S2组(P<0.05),其中S3组和s4组诱导后出现低血压分别为3例(10.0%)和8例(26.6%).与T0时点S2组、S3组、s4组比较,S1组在气管插管后T3、T4时点SBP显著升高(P<0.05),HR显著增快(P<0.05),出现高血压11例(36.6%),心动过速10例(33.3%).各组气管插管均一次成功.结论:舒芬太尼0.3~0.4 μg/kg复合依托咪酯0.3 mg/kg适用于老年人全麻诱导气管插管,对SBP、HR的影响较小.
作者:李庆
来源:广西医科大学学报 2015 年 32卷 5期