目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值.方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率.结果:改良前、后,组织学诊断阳性率分别为70.0％(14/20)、95.0％(38/40),细胞学诊断阳性率分别为65.0％(13/20)、92.5％(37/40),差异均有统计学意义(均P＜0.05);可做免疫组化的组织蜡块百分比为40.0％(8/20)、75.0％(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).所有腺癌组织行间变性淋巴瘤激酶(AIK)融合蛋白检测,只有改良后的2例阳性;改良后2例ALK融合蛋白阴性的病例再行ALK融合基因检测,结果阴性.改良前1例、改良后5例腺癌行EGFR突变基因检测,只有改良后2例阳性.结论:改进病理检查方法可以提高EBUS-TBNA标本的诊断阳性率,在肺和纵隔占位性病变的诊断中具有较高的应用价值.
作者：叶新青；刘爱群；林思彤；陈志宁；韦常宏
来源：广西医科大学学报 2017 年 34卷 3期
