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目的:探讨非HIV相关性隐球菌性脑膜炎的临床特点.方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在广西医科大学第一附属医院确诊的31例非HIV相关性隐球菌性脑膜脑炎患者的临床资料.结果:31例患者中,21例(67.74%)既往无基础疾病.主要症状以头痛(100.00%)、发热(80.65%)最为常见.26例诱导期采用低剂量两性霉素B(A组,11例)或低剂量两性霉素B脂质体(B组,15例)+氟胞嘧啶+氟康唑的三联用药方案,中位疗程为44 d,治愈率为76.92%(20/26)A组隐球菌培养转阴时间、涂片转阴时间、住院抗真菌时间均较B组延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非HIV相关性隐球菌性脑膜炎患者以无基础疾病的免疫正常人群为主,诱导期低剂量两性霉素B(或脂质体)+氟胞嘧啶+氟康唑三联治疗方案有较好疗效,且两性霉素B脂质体疗效优于两性霉素B.

作者:胡蝶飞;贾庆雨;黄力毅

来源:广西医科大学学报 2017 年 34卷 6期

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作者:
胡蝶飞;贾庆雨;黄力毅
来源:
广西医科大学学报 2017 年 34卷 6期
标签:
非HIV相关性隐球菌性脑膜炎 临床分析 诱导期治疗
目的:探讨非HIV相关性隐球菌性脑膜炎的临床特点.方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在广西医科大学第一附属医院确诊的31例非HIV相关性隐球菌性脑膜脑炎患者的临床资料.结果:31例患者中,21例(67.74%)既往无基础疾病.主要症状以头痛(100.00%)、发热(80.65%)最为常见.26例诱导期采用低剂量两性霉素B(A组,11例)或低剂量两性霉素B脂质体(B组,15例)+氟胞嘧啶+氟康唑的三联用药方案,中位疗程为44 d,治愈率为76.92%(20/26)A组隐球菌培养转阴时间、涂片转阴时间、住院抗真菌时间均较B组延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非HIV相关性隐球菌性脑膜炎患者以无基础疾病的免疫正常人群为主,诱导期低剂量两性霉素B(或脂质体)+氟胞嘧啶+氟康唑三联治疗方案有较好疗效,且两性霉素B脂质体疗效优于两性霉素B.