目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石(FURS)术后结石残留的术前影响因素及其预测价值.方法:回顾性分析2015年6月至2016年9月在陕西省宝鸡市人民医院行FURS治疗的283例患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析影响结石残留的因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素的预测价值.结果:一期FURS术后结石清除成功256例(清石成功组),结石残留27例(结石残留组),结石清除率(SFR)为90.46％.两组结石数量、结石部位、鹿角状结石率、菌尿率、结石累计最大径(CSD)、结石平均CT值、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,鹿角状结石、CSD、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值是影响FURS术后结石残留的独立危险因素(P＜0.05),后三者单独及联合预测FURS术后SFR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.642、0.816、0.874.结论:鹿角状结石、CSD、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值是影响FURS术后结石残留的独立危险因素,三者联合对于FURS术后SFR具有较好的预测价值.
作者：袁文兵；康启源；李颖毅；罗成；朱江
来源：广西医科大学学报 2017 年 34卷 11期
