目的:探讨血清尿酸和平均血小板体积(MPV)对冠心病患者心血管事件的预测效果.方法:选取2013年1月至2014年1月南宁市第九人民医院收治的冠心病患者244例,于患者入院后次日清晨检测血清尿酸、MPV、空腹血糖(FBG)及血脂水平,根据血清尿酸水平的不同分为A组(75例,333.0～685.0 μmol/L),B组(79例,261.0～＜333.0 μmol/L)和C组(76例,81.0～＜261.0μmol/L).对患者进行随访,统计随访期间心血管事件发生例数.结果:3组患者性别、年龄、吸烟、高血压史、FBG、LDL-C、TG、HDL-C、TC水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);A组MPV的水平最高,B组次之,C组最低,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示:血清尿酸与MPV、FBG、LDL-C呈正相关关系(r=0.433、0.291、0.411,P＜0.05),而与TG、HDL-C、TC无明显相关关系(P＞0.05).随访期间共发生心血管事件155例,A组心血管事件发生率为46.45％(72/155),B组为34.84％(54/155),C组为15.48％(29/155),3组心血管事件的发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).COX多元回归发现,MPV(HR为1.70,95％CI:1.19～1.22,P=0.021)和尿酸(HR为1.21,95％CI:1.14～2.20,P=0.032)均为冠心病患者远期心血管事件的独立预测因子.结论:血清尿酸和MPV对冠心病患者长期预后有一定的预测价值.

作者：张应亮

来源：广西医科大学学报 2018 年 35卷 2期