目的:观察乌司他丁辅助连续性肾脏替代治疗(CRRT)重症横纹肌溶解综合征(RM)并发急性肾损伤(AKI)的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年1月山东省德州市人民医院收治的40侧重症RM合并AKI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.两组患者均在入院后采取保肝、补液、适当氨基酸和维生素等常规治疗,对照组患者采取CRRT治疗,观察组采用乌司他丁联合CRRT进行治疗.观察两组患者横纹肌溶解释放细胞内容物、肾功能、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及AKI敏感性标志物.结果:观察组患者治疗后尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、乳酸和血钾水平均较治疗前及对照组显著降低(均P<0.05),观察组治疗后1个月病死率和APACHEⅡ评分亦显著低于对照组(P<0.05).结论:乌司他丁辅助CRRT可有效改善RM合并AKI患者的肾功能,降低病死率.
作者:王剑;周亚静
来源:广西医科大学学报 2018 年 35卷 4期