目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗缺血性心肌病(ICM)合并心力衰竭(HF)的临床疗效及对患者神经内分泌激素、心室重构的影响.方法:将120例ICM合并HF患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用rh-BNP治疗.比较两组临床疗效,治疗前、后测定神经内分泌激素水平,超声检查心功能及心室重构参数.结果:观察组治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％ (P＜0.05).治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P＜0.05),Tei指数、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室后壁厚度(LVPWT)、心室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)及左室心肌质量指数(LVMI)均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)显著低于对照组(P＜0.05).结论:rh-BNP可通过改善ICM合并HF患者的心功能,调节神经内分泌激素水平,抑制心室重构,提高临床疗效.
作者：李玮；穆少丽
来源：广西医科大学学报 2018 年 35卷 7期
