目的:探讨血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平对2型糖尿病(T2DM)肾病的诊断价值.方法:选取2015年12月至2017年6月在淮南市第一人民医院内分泌科接受治疗的100例T2DM患者作为研究对象,分为T2DM组(n=58,24 h尿微量白蛋白＜30 mg)和糖尿病肾病(DKD)组(n=42,24 h尿微量白蛋白≥30 mg),另选取同期在本院行健康体检的50例健康志愿者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清NT-proBNP水平,分析血清NT-proBNP水平与相关临床指标的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NT-proBNP对DKD的诊断价值.结果:T2DM组和DKD组患者血清NT-proBNP水平均较对照组明显升高(P＜0.05),且DKD组患者血清NT-proBNP水平高于T2DM组(P＜0.05).Pearson相关分析显示,血清NT-proBNP水平与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)呈正相关关系(P＜0.05),与预估肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白(HDL)呈负相关关系(P＜0.05).ROC曲线显示,NT-proBNP预测DKD的曲线下面积为0.794(95％ CI:0.744～0.844,P＜0.01).结论:血清NT-proBNP水平在DKD患者中显著升高,可能成为早期诊断DKD的新的生物学标志物.
作者：胡文文；徐礼五
来源：广西医科大学学报 2018 年 35卷 7期
