目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断前列腺癌(PC)的临床价值.方法:选择2013年3月至2016年3月在广东省韶关市第一人民医院就诊的疑似PC患者46例为研究对象,分析DCE-MRI联合DWI诊断PC的临床价值.结果:46例患者中经病理确诊为PC有24例(52.17％),良性下前列腺增生(BPH)有22例(47.83％);MRI平扫PC为T2WI上局灶性低信号,T1WI略低信号,髂骨及盆腔淋巴结转移T1WI信号高低不均,PC癌灶、髂骨及盆腔淋巴结转移DWI呈较高信号,表观弥散系数(ADC)图呈较明显低信号;PC组患者病灶ADC值低于BPH组,EADC值高于PC组(P＜0.05);PC组中TIC曲线Ⅲ型占62.50％,明显高于BPH组的13.64％ (P＜0.05),BPH组中TIC曲线Ⅱ型占63.64％,高于PC组的25.00％ (P＜0.05);PC组患者峰值时间(Tmax)低于BPH组,最大增强斜率(MSI)、信号强化率(SER)高于BPH组,差异有统计学意义(P＜0.05),而峰值强度(SI peak)两组差异无统计学意义(P＞0.05).MRI平扫诊断准确率(73.07％)低于MRI平扫+DCE-MRI+DWI(92.30％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DCE-MRI联合DWI可有效鉴别与诊断前列腺疾病,对PC有较高的临床诊断率,同时获得较全面的参数信息,灵敏度与特异性高.
作者：林文聪；熊伟坚
来源：广西医科大学学报 2018 年 35卷 9期
