目的:探讨肝硬化门静脉高压患者术后门静脉血栓(PVT)与术前超声血流参数及凝血功能指标的关系.方法:对2016年1月至2018年1月在河北省秦皇岛市第三医院接受手术治疗的102例肝硬化门静脉高压患者进行回顾性分析,根据术后是否形成PVT,将患者划分为血栓组(33例)和非血栓组(69例).对可能导致PVT形成的因素进行单因素及多因素分析,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素对预测术后PVT形成的效能.结果:血栓组出血病史比率、术前门静脉血流速度、尿素氮及n二聚体水平明显高于非血栓组,术前门静脉直径明显长于非血栓组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).伴出血病史、较高水平的D二聚体是患者术后PVT形成的独立危险因素(OR=2.224、1.211,P＜0.05),而较高的门静脉血流速度是患者术后PVT形成的独立保护因素(OR =0.570,P＜0.05).术前门静脉血流速度及D-二聚体对预测术后PVT形成的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766、0.754,最佳截断值分别为13.85 cm/s、2.75 mg/L.结论:对肝硬化门静脉高压患者,术前检测门静脉血流速度及D-二聚体水平,有助于识别术后PVT高危人群.
作者：解敬伟；谢丽娟；田玉晶；李天成；宋诏民；李肖云；郭旺盛
来源：广西医科大学学报 2019 年 36卷 6期
