目的:探讨丁苯酞联合前列地尔治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)伴脑血管痉挛的疗效,并分析其对患者炎症因子与认知功能等方面的影响.方法:选取2016年1月至2017年9月南京军区福州总医院收治的114例aSAH伴脑血管痉挛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组57例.两组在颅内动脉瘤栓塞过夹闭术后均采用常规治疗,其中对照组加用前列地尔注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗.两组均给予治疗2周.比较两组患者的临床疗效、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)水平;采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评价两组患者的认知功能恢复情况.结果:观察组治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的85.96% (P<0.05).治疗后,观察组CGRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组ET-1、VEGF、TNF-α、IL-8与hs-CRP水平均明显低于对照组(均P<0.05);观察组MOCA总分及各个子项目评分均高于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丁苯酞联合前列地尔治疗aSAH伴脑血管痉挛的疗效显著,可有效改善患者的血管内皮功能,减少炎症因子水平,促进患者认知功能恢复.
作者:胡震;林生;黄文立;林航
来源:广西医科大学学报 2019 年 36卷 7期