目的:传统的流行病学研究表明,同型半胱氨酸与估计肾小球滤过率(eGFR)和慢性肾病(CKD)之间存在相关性,但尚不清楚这种关联是否是因果关联.因此,本研究的目的是探讨同型半胱氨酸与eGFR和CKD之间的因果关联.方法:以与同型半胱氨酸显著相关的18个单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,本研究使用来自全基因组关联研究的汇总数据(eGFR和CKD,n=567,460)进行了两样本的孟德尔随机化(MR)分析和敏感性分析.结果:逆方差加权、MR Egger回归和加权中位数方法都显示同型半胱氨酸与eGFR和CKD无因果关联(均P＞0.05).Cochrane's Q检验提示与同型半胱氨酸显著相关的11个SNPs之间可能存在异质性.MR Egger回归表明不存在水平多效性.Leave-one-out法表明,没有单一的SNP驱动MR分析结果.结论:同型半胱氨酸与eGFR和CKD之间不存在因果关联,即同型半胱氨酸并不直接导致eGFR降低或CKD的发生.因此,同型半胱氨酸水平不太可能是eGFR降低和/或CKD的预测风险指标或临床重要目标.
作者：白玉兰；黄胜珠；陈泽凤；龙新阳；梁爽；林家莉；莫曾南；徐剑锋
来源：广西医科大学学报 2020 年 37卷 8期
