目的:基于3.0T高场强磁共振,通过研究磁共振动态观察软骨缺损修复过程,评价不同磁共振序列评估软骨修复的可行性、准确性.方法:在新西兰大白兔双侧膝关节股骨内侧髁建立全层软骨缺损模型,术后2~8周,每周定期采用质子加权序列(PDWI)、T2加权双稳态3D成像序列(3D-T2-DESS)、T1加权三维梯度回波容积内插屏气呼吸序列(3D-T1-VIBE)、T1 map-ping、T2 mapping、T2*mapping行形态及功能磁共振检查.术后第8周处死兔子,对再生软骨行大体病理、组织病理评分.结果:术后8周,3D-T1-VIBE与3D-T2-DESS的软骨修复磁共振评分(MOCART)评分具有良好的一致性(r=0.722,P<0.01),但两者总体评分比较,差异有统计学意义(P<0.01).3D-T1-VIBE、3D-T2-DESS序列与ICRS大体评分(r=-0.655,P<0.01;r=-0.717,P<0.01)和Wakitani组织病理评分(r=-0.772,P<0.01;r=-0.833,P<0.01)相关性较好.原始T1 mapping值2~8周比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2 mapping、T2*mapping值各周间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:3D-T1-VIBE与3D-T2-DESS磁共振序列评估软骨修复情况明显优于2D的PDWI序列;T2 mapping、T2*mapping值前8周随时间变化明显,适合用于监测、评估软骨修复疗效.
作者:许华;曾自三;丁浩
来源:广西医科大学学报 2021 年 38卷 3期