目的:观察慢性肾功能衰竭患者透析前后外周血树突状细胞的变化,探讨透析对机体免疫功能的影响,及可能的机制.方法:共41例慢性肾功能衰竭患者进入研究,行血透38例,行腹透13例,分别在透析前,透析后2个月,半年及1年抽静脉血,分离并进行免疫组织化学染色,观察计数树突状细胞,同时检测T淋巴细胞亚群CD4,CD8.结果:慢性肾功能衰竭患者外周血树突状细胞明显低于正常人(P＜0.01),早期透析治疗后外周血树突状细胞均比透析前有明显改善(P＜0.05).CD4/CD8比值也比正常对照组降低(P＜0.01).并与外周血树突状细胞计数呈正相关,透析1年以上患者外周血树突状细胞与透析前无明显差别.结论:慢性肾功能衰竭患者均有不同程度外周血树突状细胞减少,早期透析对树突状细胞及细胞免疫功能有所改善,但长期透析改善程度不明显.提示透析能一定程度上清除某些抑制物质而使免疫功能改善,但长期来看由于毒素清除不完全或透析器生物相容性问题使免疫功能改善不明显.
作者：刘骏达；卢娟娟；周佩芳；焦晓阳
来源：广西医学 2002 年 24卷 2期
