目的总结法乐四联症根治术及围术期处理的经验.方法18例患者在全麻中低温体外循环、心脏停跳下疏通右室流出道和修补室间隔缺损,浅低温体外循环、心脏跳动下行跨环右心室流出道补片加宽.术后常规用呼吸机辅助呼吸2～7d,用3～5 mmHg呼气末正压和山莨菪碱(654-2)静注,以预防肺部并发症;呼吸机辅助超过2 d者则开始鼻饲与静脉营养.结果术后反复胸水4例,呼吸衰竭1例,药物过敏1例,18例均治愈出院.结论术中有效的心肌保护,精细的手术操作,彻底的畸形矫正是手术成功的关键;合理的围术期处理,积极防治并发症特别是对低心排血量综合征和呼吸系统并发症的有效防治,是降低手术死亡率的重要措施.
作者：莫安胜；林辉；温昭科；梁胜景；卢昌超；贺榜福
来源：广西医学 2005 年 27卷 12期
