目的 比较瑞芬太尼复合异丙酚及氯胺酮复合异丙酚的两种麻醉方法 在小儿先天性心脏病封堵术的麻醉效果.方法 将100例拟行先天性心脏病封堵术的患儿随机分为A组和B组各50例.A组:肌肉注射氯胺酮4～6 mg/kg行基础麻醉后,以氯胺酮15～30μg/(kg·min),异丙酚25～75μg/(kg·min)静脉注射维持麻醉.B组:肌肉注射氯胺酮4～6 mg/kg行基础麻醉后,以瑞芬太尼0.05～0.15μg/(kg·min),异丙酚15～75μg/(kg·min)静脉注射维持麻醉.两组病人术中均连续监测心电图、血压、脉搏、呼吸频率、血氧饱和度,并记录苏醒时间.结果 A、B两组患儿血流动力学和SpO2均较平稳,B组麻醉苏醒时间明显快于A组(P＜0.05),B组术后恶心呕吐及精神症状等的并发症发生率较A组低(P＜0.05),但B组呼吸抑制的发生率较A组高(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚麻醉具有麻醉平稳、苏醒快、并发症少的优点,是一种较理想的小儿先天性心脏病介入治疗手术的麻醉方法 ,但使用过程中应加强患儿的呼吸管理.
作者：张炳东；秦科；涂杰；刘国锋；蒋巧兰；陆华葵
来源：广西医学 2006 年 28卷 8期
