目的 探讨血小板与高血糖及其动态变化对危重病患者预后判断的临床价值.方法 回顾性分析我院急救中心176例ICU危重病患者入院第1、3、5、7、10天时间段血常规和血糖的检测结果及APACHEⅡ评分,按是否存在血小板减少分组;根据患者预后,将病例分为生存组和死亡组.结果 (1)血小板减少组的APACHEⅡ评分、血糖水平、住院天数、MODS发生率及住院死亡率均明显高于非血小板减少组(P＜0.05);(2)生存组入院第1天 APACHEⅡ评分和血糖水平均明显低于死亡组(P＜0.001),血小板则明显高于死亡组(P＜0.001);(3)生存组在入院第1、3、5、7和10天的时间位点上,血小板计数呈持续升高,且明显高于死亡组(P均＜0.001);(4)在每个时间位点上,生存组的血糖水平呈持续下降,且明显低于死亡组(P＜0.001).结论 血小板和血糖水平能准确、敏感地反映危重病患者的病情和预后,可作为危重病患者的重要临床监测指标;血小板持续降低和血糖持续升高,具有更高的预警价值.
作者：谭勇明；韦赤勇；邓树荣
来源：广西医学 2007 年 29卷 2期
