目的 通过缬沙坦联用依那普利与单用依那普利进行对比观察,探讨两种疗法对老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效.方法 入选的61例老年ISH患者随机分为治疗组(缬沙坦联用依那普利)和对照组(单用依那普利),用药前及用药后每2周随访1次,记录诊所血压,用药前及用药后12周测24 h动态血压,计算谷/峰(T/P)比值,超声心动图测定计算左室重量指数(LVMI),观察临床症状及不良反应.结果 治疗组与对照组收缩压均有明显的降压作用(P＜0.05);从反映平稳降压的指标T/P看,两药联用更能达到平稳降压的目的 (P＜0.05);治疗后两组LVMI均较治疗前明显下降,而治疗组更明显(P＜0.05).两药不良反应少而轻.结论 缬沙坦联和依那普利与单用依那普利治疗老年ISH均能有效地降低收缩压,平稳降压及逆转心肌肥厚,改善心肌重构,而缬沙坦作用更优,两药联用既可避免"血管紧张素Ⅱ逃逸现象",又可减少单一用药剂量及不良反应,更适宜临床应用.
作者：赖敏
来源：广西医学 2007 年 29卷 5期
