目的 探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因及预防措施.方法 对16例腰椎间盘突出症术后复发患者的术前体检、影像学检查以及手术情况进行回顾性分析,并给予二次手术彻底减压并摘除残余椎间盘髓核组织.使用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准进行效果评价.结果 16例患者术中证实腰椎间盘髓核摘除不彻底3例;继发或合并腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄9例;合并瘢痕组织粘连压迫神经根或硬脊膜囊2例;腰椎失稳2例;再手术后16例均获得随访4～24个月.术前JOA平均分为10.2分,随访时为24.5分.临床治疗效果评价优10例,良4例,可2例.结论 腰椎间盘突出症术后复发原因多样,手术时摘除病变椎间盘,彻底减压,维持脊柱稳定,术后正确功能锻炼,是避免再手术的关键.对于复发患者,二次手术临床效果确切.
作者：陈勇
来源：广西医学 2012 年 34卷 11期
