目的：探讨迷走神经对心房颤动的作用。方法成年健康杂种犬8只，分别按顺序完成3个实验：单纯迷走神经刺激（ A组）、阿托品＋迷走神经刺激（ B组）、切除上腔静脉中部和主动脉根部（ SVC-AO ）脂肪垫＋迷走神经刺激（ C组），完成每个实验后约间隔30 min再开始下一个实验。分别于切除脂肪垫、静滴阿托品及迷走神经刺激前后测定有效不应期（采用基础刺激周长逆减程序刺激方法）及房颤诱发数据（采用程序刺激和猝发刺激方法）。结果迷走神经刺激前各组心房和肺静脉有效不应期、各部位心房颤动诱发率、心房颤动持续时间比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；迷走神经刺激后实验A组心房和肺静脉有效不应期均明显短于B组、C组（P＜0．05），A组多数部位心房颤动诱发率明显高于 B组、C组（P＜0．05），A组心房颤动持续时间明显长于B组、C组（ P＜0．05）；但刺激后B组、C组上述指标比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论切除SVC-AO脂肪垫能阻断迷走神经张力增高所致心房和肺静脉的电重构，有效阻止心房颤动的发生与维持。
作者：张景昌；钟国强；宋红星；凌云；熊日新
来源：广西医学 2014 年 5期
