目的：探讨动态脉压与老年高血压合并冠心病及颈动脉硬化的关系，为老年高血压并发症的预测和诊疗提供依据。方法选取340例老年高血压患者，其中合并冠心病者190例，单纯高血压者150例；根据颈动脉内膜中层厚度（IMT）将150例单纯高血压患者分为IMT增厚组78例（IMT≥0．9 mm），IMT未增厚组72例；对高血压合并冠心病组、IMT增厚组与IMT未增厚组进行动态脉压比较分析。结果高血压合并冠心病组的24 h平均收缩压（24hASBP）、24 h平均脉压（24hAPP）、夜间平均收缩压（nSBP）及夜间平均脉压（nPP）值均高于单纯高血压组；24 h平均舒张压（24 hADBP ）、白昼平均舒张压（ dDBP ）及夜间平均舒张压（ nDBP ）均低于单纯高血压组（P均＜0．05）。24hAPP≥60 mmHg者高血压合并冠心病发生率高于24hAPP＜60 mmHg者（P＜0．05）；IMT增厚组的24hAPP、白昼平均脉压（dPP）及夜间平均脉压（nPP）均高于IMT未增厚组（P＜0．05），脉压高的患者平均IMT值高于脉压低的患者（ P＜0．05）。结论动态脉压与老年人高血压合并冠心病及颈动脉硬化有关，动态脉压越高，老年人高血压合并冠心病及颈动脉硬化的危险就更高。
作者：严华；徐广；胡正清；侯宏伟
来源：广西医学 2014 年 5期
