目的：探讨宫内窘迫胎儿出生后心率变异性（ HRV）的变化特点及其临床意义。方法有宫内窘迫史的106例新生儿，根据Apgar评分分为无窒息组30例、轻度窒息组46例、重度窒息组30例，另选无宫内窘迫史的正常足月新生儿30例作对照组，于生后24 h内行动态心电图检查并分析心率变异性。结果无窒息组、轻度窒息组和对照组平均心率、最慢心率、最快心率比较，差异无统计学意义（P＞0．05），重度窒息组3项指标均低于无窒息组、轻度窒息组及对照组（P＜0．05）。无窒息组全部窦性心率R-R间期标准差、R-R间期均值的标准差、R-R间期标准的均值、相邻R-R间期差值的均方根、相邻R-R间期差值＞50 ms心搏数的百分比与对照组相比，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；无窒息组、轻度窒息组上述5项指标均高于重度窒息组（ P＜0．05）。结论宫内窘迫胎儿出生后无窒息表现的新生儿HRV指标在正常范围内，而窒息新生儿HRV指标存在不同程度降低，且窒息程度越重HRV指标越低。
作者：万继荣；陈耀辉；方志松；李洁芳；陈淑芬；卢静儿；杨基龙；何敏华；梁宇珊；谢绛凝
来源：广西医学 2014 年 7期
