目的 探讨胎儿电子监护图形评估胎儿酸碱失衡的临床价值. 方法 产程中胎儿电子监护图形异常的产妇82例,其中早期减速图形18例,晚期减速图形16例,轻度变异减速18例,重度变异减速15例,心动过缓15 例. 全产程胎儿监护图形均正常的40例产妇为对照组. 各组胎儿娩出后立即检测脐动脉血酸碱度( pH)、剩余碱( BE)、标准碳酸氢盐( SB)、二氧化碳分压( PCO2 )、氧分压( PO2 ). 结果 与对照组比较,重度变异减速组、晚期减速组及胎儿心动过缓组pH、BE、SB、PO2均明显下降, PCO2 明显升高(P<0.05). 早期减速组各指标值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与早期减速组比较,重度变异减速组、晚期减速组pH、BE、SB、PO2 均明显下降, PCO2 明显升高(P<0.05). 重度变异减速组、晚期减速组及胎儿心动过缓组的血气各指标值比较,差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 早期减速图形与酸中毒无关;轻度变异减速图形示胎儿处于缺氧代偿期,但尚无酸中毒;晚期减速、重度变异减速及心动过缓示胎儿酸中毒,一旦出现应该做好进一步评估,必时及时终止妊娠.
作者：韦红卫；宋良；夏红卫；龙俊青；唐丽春；李冬如
来源：广西医学 2015 年 37卷 3期
