目的：探讨缺血修饰白蛋白（IMA）诊断早期急性冠状动脉综合征（ACS）的价值。方法分别测定68例健康者（对照组）、78例 ACS 患者[其中不稳定型心绞痛（UA）患者55例，急性心肌梗死（AMI）患者23例]发病3 h、6 h 的血清IMA、肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）水平；分析 IMA、cTnI、CK－MB 诊断 ACS 的效能。结果UA、AMI 组发病3 h、6 h 时血清 IMA 水平与对照组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；两组发病3 h、6 h 血清 IMA 水平明显高于对照组（P ＜0．05）。 UA、AMI 组发病3 h 时血清 cTnI、CK－MB 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05），但6 h 血清cTnI、CK－MB水平明显高于对照组（P ＜0．05）。3 h 时 IMA 诊断 ACS 的灵敏度、特异度分别为84．6％、80．9％，cTnI 分别为7．7％、92．6％，CK－MB 分别为10．3％、86．8％，IMA、cTnI、CK－MB 3项指标联合诊断的灵敏度、特异度分别为85．9％、97．1％。6 h时IMA 诊断 ACS 的灵敏度、特异度分别为76．9％、83．8％，cTnI 分别为38．5％、97．1％，CK－MB 分别为44．9％、92．6％，IMA、cTnI、CK－MB 3项指标联合诊断的灵敏度、特异度分别为94．9％、98．5％。结论血清 IMA 水平可作为 ACS 患者早期心肌缺血诊断的灵敏
作者：梁华英；黄胜；陈康荣
来源：广西医学 2015 年 6期
