目的：了解广西河池市6县（区）结核病定点医院转型初期服务现状，评估其服务效能。方法采取现场调查和患者访谈的方式，分别对由疾控模式转型为定点医院模式的天峨县、凤山县、罗城县、环江县、都安县、金城江区6县（区）人民医院可疑肺结核患者就诊及活动性肺结核患者登记、结核病防控（结防）人员数量、绩效工资水平、结防经费投入、门诊和住院诊疗规范程度、实验室痰检质量、患者管理、医疗费用负担等进行核实评估。结果2013年（转型后）天峨县、罗城县结核病初诊患者数较2011年（转型前）下降；转型后金城江区、凤山县、罗城县活动性肺结核患者登记数较转型前下降，其他县均有上升。转型后各院结防人员平均3．50名，结防经费中位数为3．34万元；病案检查结果显示：痰培养、结核分枝杆菌耐药性检查、听力、视力及育龄妇女尿妊娠试验检查例数均为0；痰涂片阳性率5．10％（156／3060），各实验室阳性符合率平均为83．33％（25／30）；门诊、住院化疗方案执行率分别为93．33％（84／90）和71．67％（43／60）；13．33％（8／60）抗结核药用药不合理；治愈率77．78％（70／90）；47．62％患者认为治疗费用不重，42．86％患者认为治疗费用重但可承受，9．52％患者认为治疗费用重不可承受。结论整体上转型
作者：林定文；林玫；崔哲哲；曹子中；吴腾燕；刘明团；区进
来源：广西医学 2015 年 7期
