目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗婴儿胆汁淤积性肝病的临床效果及影响UDCA应答效果的相关因素.方法 将96例胆汁淤积性肝病患儿分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规保肝治疗(还原型谷胱甘肽+S腺苷蛋氨酸),观察组在常规保肝药物的基础上加用UDCA,比较两组患儿的治疗总有效率和治疗前后肝脏生化指标变化,观察不良反应发生情况;分析观察组中UDCA良好应答和应答不佳的患儿治疗前的肝脏生化指标变化.结果 治疗后两组患儿总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、ALT、AST、γ-氨基转肽酶(GGT)均有不同程度下降(P＜0.05),而观察组治疗后TBIL、DBIL、GGT明显低于对照组(P＜0.05),但两组治疗后ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总有效率为89.58％,高于对照组的72.91％ (P ＜0.05),而两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中UDCA应答良好患儿治疗前TBIL、DBIL水平明显低于应答不佳者(P＜0.05),而ALT、AST、GGT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UDCA治疗婴儿胆汁淤积性肝病疗效确切,且不良反应少,临床应用价值高.但需科学选择治疗时机,在胆汁淤积的早期应用能获得更好的应答率.
作者：秦臻；吴成；陈苗苗
来源：广西医学 2016 年 38卷 4期
