目的 探讨胸腔镜治疗VACTERL综合征患儿先天性食管闭锁的临床效果.方法 将40例VACTERL综合征(均为先天性食管闭锁合并肛门闭锁及心脏畸形)患儿分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用胸腔镜治疗先天性食管闭锁,对照组行传统开放性手术治疗,比较两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗效果、对VACTERL综合征的缓解情况、术后并发症发生情况以及治疗前后每日24 h痰液量.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、死亡比例及术后并发症发生率均低于或少于对照组(P<0.05),治愈率及VACTERL综合征的缓解率均高于对照组(P<0.05);术后两组患儿每日24 h痰液量均呈逐渐下降的趋势(P<0.05),且观察组患儿每日24 h痰液量均少于对照组(P<0.05).结论 与传统开胸手术相比,采用胸腔镜治疗先天性食管闭锁具有微创、术后恢复较快、并发症发生率较低等优点,对VACTERL综合征的缓解作用更明显,同时能有效避免传统手术造成患儿术后痰液量的应激性升高.
作者：郑斌
来源：广西医学 2017 年 39卷 5期
