目的 比较宫腔镜下息肉电切除术后不同治疗方案对子宫内膜息肉复发的影响.方法 将135例子宫内膜息肉患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,每组45例.3组患者均行宫腔镜下息肉电切术.Ⅰ组患者术后仅观察随访,Ⅱ组患者术后口服地屈孕酮,Ⅲ组患者术后宫腔放置曼月乐节育环.术后随访12个月,观察3组子宫内膜息肉复发率、月经正常率、不良反应发生率.并比较术前、术后3个月、6个月及12个月3组患者的子宫内膜厚度.结果 术后12个月,Ⅰ组患者子宫内膜息肉复发率为26.7％,高于Ⅱ组的6.7％及Ⅲ组的4.4％(均P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月、6个月、12个月,Ⅰ组患者子宫内膜厚度均厚于Ⅱ组、Ⅲ组患者(均P<0.05);3组患者子宫内膜厚度均较术前变薄(P<0.05),但Ⅰ组术后12个月子宫内膜厚度厚于术后3个月(P<0.05).3组患者不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 宫腔镜下息肉电切术后加服地屈孕酮或放置曼月乐节育环,均可有效降低子宫内膜息肉复发率.
作者：黎红芳；蒲若愚；黄卡立；甘精华
来源：广西医学 2019 年 41卷 13期
