目的 探讨乳腺癌合并2型糖尿病患者围术期应用胰岛素泵联合快速康复外科(FTS)理念的管理效果.方法 选取乳腺癌合并糖尿病患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),所有患者均行乳腺癌改良根治术.对照组在围术期给予皮下注射胰岛素联合常规管理,观察组在围术期给予胰岛素泵联合FTS理念管理.比较两组患者应激反应指标、 血糖指标、 手术指标、 社会指标及术后并发症发生情况.结果 术后两组患者白细胞介素6、肿瘤坏死因子 α、C反应蛋白和皮质醇水平均较术前显著升高,但观察组患者应激反应指标均低于对照组(均P＜0.05).术后2 d,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较术前降低,且观察组患者血糖指标均低于对照组(均P＜0.05).观察组术后血糖达标时间、胰岛素用量、术后引流量、切口愈合时间、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率均短于或低于对照组(均P＜0.05).结论 应用胰岛素泵联合FTS理念对乳腺癌合并糖尿病患者围术期进行管理,可降低患者术后应激反应和血糖水平,减少胰岛素用量,促进切口愈合,减少术后住院时间和医疗费用支出,降低术后并发症.
作者：高微；李君辉；霍焱；穆志成；孙泽辉
来源：广西医学 2019 年 41卷 15期
