目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和宫腔团块最大直径团对葡萄胎预后的预测价值.方法 回顾性分析81例葡萄胎患者的临床资料,所有患者至少随访1年.根据随访过程中葡萄胎是否发生恶变分为恶变组12例和非恶变组69例.比较两组患者清宫术前NLR、PLR、lgβ-HCG及宫腔团块最大直径.根据受试者工作特征曲线确定NLR、PLR、lgβ-HCG及宫腔团块最大直径的截断点,评价NLR、PLR、lgβ-HCG及宫腔团块最大直径对葡萄胎预后的预测价值.结果 恶变组的NLR、PLR、lgβ-HCG、宫腔团块最大直径均大于非恶变组(均P<0.05).当NLR=3.16时,约登指数最大为0.561,曲线下面积(AUC)为0.784(P<0.001,95％CI:0.758～0.809),其预测葡萄胎恶变的敏感度为87.0％,特异度为69.1％;当PLR=179.96时,约登指数最大为0.562,AUC为0.784(P<0.001,95％CI:0.763～0.804),其预测葡萄胎恶变的敏感度为79.7％,特异度为76.5％;当lgβ-HCG=5.62 mIU/mL时,约登指数最大为0.609,AUC为0.861(P<0.001,95％CI:0.840～0.882),其预测葡萄胎恶变的敏感度为76.2％,特异度为84.7％;当宫腔团块最大直径=8.05 cm时,约登指数最大为0.562,AUC为0.777(P<0.001,95％CI:0.743～0.811),其预测葡萄胎恶变的敏感度

作者：张素素；邵军晖；张六连

来源：广西医学 2019 年 41卷 22期