目的 系统评价进展期胃癌患者 D2 根治术后行同步放化疗的疗效.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库,搜集关于进展期胃癌D2根治术后同步放化疗或单纯化疗疗效的随机对照试验.筛选文献并评估质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入10篇文献,共710例患者.试验组1年、2年、3年的生存率和无病生存率均高于对照组,而远处转移率及1年、2年、3年的复发率均低于对照组(均P＜0.05).两组患者5年的生存率和无病生存率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).试验组患者中性粒细胞减少发生率高于对照组(P＜0.05),而两组其他各项3～4级不良反应的发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与单纯化疗相比,D2根治术后行同步放化疗可以提高进展期胃癌患者的近期疗效,减少胃癌术后复发及远处转移的风险,且安全性相当,但其对患者远期疗效的影响仍不明确.
作者：张敏杰；樊永强；董胜利
来源：广西医学 2019 年 41卷 23期
