目的 分析进展期胃癌患者全胃切除调节型双通道间置空肠消化道重建术后的生存质量及营养状况.方法 将64例进展期胃癌患者随机分为研究组35例和对照组29例.两组均行全胃切除术,研究组术中采用调节型双通道间置空肠消化道重建术,对照组采用Roux-en-Y吻合术重建消化道.术后1个月、6个月、12个月、24个月、36个月,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)生命质量核心问卷(QLQ-C30)以及EORTC胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)调查患者的生存质量;术前及术后12个月测量或检测患者的体重、血红蛋白、白蛋白水平;记录术后并发症发生及Clavien-Dindo分级情况.结果 两组术后的EORTC QLQ-C30量表各领域评分总体呈增加趋势,其中研究组术后的总体健康状况、躯体功能评分均高于对照组(均P<0.05).两组术后的EORTC QLQ-STO22量表中胃部疼痛、反流、饮食受限、焦虑、体型评分呈下降趋势,其中研究组患者术后的反流、饮食受限评分均低于对照组(均P<0.05).在术后1年,两组患者体重、血红蛋白、总蛋白均有不同程度的下降,且研究组下降程度小于对照组(均P<0.05).两组患者各手术并发症发生率、Clavien-Dindo分级差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与传统Roux-en-Y重建术相比,全胃切除术中采用调节型双通道间置空肠消化道重建,在不增加围
作者:杨九霄;姜淮芜;陶小亮;李苒淼;王召辉
来源:广西医学 2020 年 42卷 3期