目的 探讨不同病原体感染所致重症肺炎患儿的维生素A、D水平变化及其在病因鉴别中的作用,以及补充维生素A和维生素D对疗效的改善作用.方法 (1)根据咽拭子或痰液病原学检测结果 ,将133例重症肺炎患儿分为细菌感染组40例、支原体感染组39例、病毒感染组54例,另取健康儿童42例为正常对照组.比较正常对照组与3组重症肺炎患儿治疗前的维生素A、D水平、不足发生率、缺乏发生率.(2)分别将细菌感染组、支原体感染组、病毒感染组随机分为常规治疗亚组和补充治疗亚组.所有患儿均给予抗感染及其他常规治疗,补充治疗组同时给予维生素A和维生素D补充治疗.比较常规治疗亚组和补充治疗亚组治疗前后的维生素A、维生素D、IgA、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平和CD4+/CD8+比值,以及肺炎的治疗总有效率.结果 (1)治疗前,与正常对照组相比,3组重症肺炎患儿的维生素A和维生素D水平均下降,且病毒感染组、细菌感染组、支原体感染组的维生素A水平依次下降;3组重症肺炎患儿治疗前的维生素A和维生素D不足发生率均升高,细菌感染组和支原体感染组的维生素A缺乏发生率、支原体感染组的维生素D缺乏发生率均升高,且支原体感染组的维生素A缺乏发生率较病毒感染组高(均P<0.05).(2)补充治疗-细菌感染亚组患儿治疗后的维生素D及IgA水平均高
作者：陈芬；马悦；姚彤；罗新辉
来源：广西医学 2020 年 42卷 23期
